~多 重 象 限~

必須要先說明的是：
1.我已經看過一堆中醫文章，倪海廈的影片，已經看過三個系列。
2.我是先查症狀、然後查經方，之後查醫案，因為例子跟病人幾乎完全符合，才開始確認每種藥材的藥性和劑量，還有它的禁忌。
3.我查每個問題，都是查非常多遍，看各家的說法，不會只看一個人的說法。
就像以前查一個機器的安裝，十幾分鐘看6x個網頁，才順利安裝完成。
長期的問題，我幾乎都是幾百個網頁這樣查，當然一直都用速讀，才會習慣這麼大量的文章。
所以呢，除了運氣好以外，當然我也盡力做了準備。

寫文只是分享，並不推薦大家自行抓藥、試藥。
完整的中醫訓練和我們這種平常隨便亂看文章、東讀讀西看看的人，是不同層次的…

病況
病人是長期高血壓，常吃降血壓的西藥，有心臟病、腎臟病症狀，腳水腫進進退退一陣子。
一開始用溫灸，只是比較不痛，腳水腫並沒退。
老人本來就是，不抽煙、不喝酒、飲食也沒有太重口、魚肉算普通、菜量很多，活動、生活作息固定，基本算健康生活。
只是老人睡眠短，太早睡就太早醒，算是半熬夜，睡眠算不上好。

總之，確定外治方法退不了水腫，就只好考慮中藥。
 

看了中醫，醫師說是心臟比較無力，腎臟還好，開的科中是：當歸拈痛湯+五皮飲。
之後，這餐吃一包藥，水腫退一點，又開始腫，到下餐就差不多腫回來。
於是，只好找經方，總不能等七天科中吃完…

看了醫案，一樣不抽煙、不喝酒，差不多高血壓病史，中醫師用的是溫腎陽利水的方子。
因為真武湯很懸(每次看人講中醫感覺都很模糊，對不是0就是1的理科人來說，感覺他們在打高空、聊哲學…)，
所以最後選了濟生腎氣丸的方子。

劑量用標準方減半加減(考量心臟弱、體能…)，然後用大量的水去煮，畢竟門外漢試藥。
一開始先喝頭煎一碗，吃完飯，病人走到客廰，腳水腫就退了大半~
隔天只剩一點點腫，一帖吃完，完全不水腫了！！！

真是一帖見效~~~
雖然不是第一次看到中藥經方一碗見效的情況，但還滿驚訝的。
畢竟，用減半的藥材，加上大量的水，都是很淡的劑量。

總之，中藥對證很重要，而中醫師的專業就是辨症。
幸運的是，病人生活作息還算健康，然後找對了方子~~~

我想醫師開的科中，應該也有效，只不過科中劑量太輕了吧？！

中藥吃法
吃中藥，基本就是戒冷飲、冰品、水果，喝溫熱水，防寒，更不吹冷氣、直吹電扇。
病人中間吃柚子，有再開始腳水腫，戒口，就沒事了。

比例大概如下，熟地多會消化不良，加上中醫師說腎還好，就用4，沒用到8，
炮附子肉桂有加量，因為病人體寒，其它還加了一點別的。
這方子基本是三補三瀉(腎、肝、脾)，所以看病人情況加減。
藥具體怎麼吃，請找醫案，大家自行考量囉~~~

另外，病中高血壓大約150~180，吃了中藥後，高血壓降到140上下，也還沒有整個降低。

濟生腎氣丸

熟地黃8 澤瀉3
山茱萸4 牡丹皮3
山藥4 茯苓3
炮附子1 肉桂1
牛膝2 車前子2